Nasha o'simliklarini dorivor va rekreatsion maqsadlarda ishlatish ming yillarga to'g'ri keladi, ammo 1940 yillarga qadar kannabinoid birikmalari o'simliklardan sof shaklda olingan. O'simliklarning asosiy faol moddasi delta-9 tetrahidrokannabinol (THC) 1960-yillarda kashf etilgan va birinchi kannabinoid retseptorlari faqat 1980-yillarda aniqlangan.
Saraton kasalligini davolashda kannabinoidlar uchun potentsial Rolmi?
Hech kim kannabinoidlar saraton kasalligiga qarshi kurashda ijobiy ta'sir ko'rsatish qobiliyatiga ega bo'lgan juda qiziqarli molekulalardir (va, albatta, boshqa bir qator)kasalliklar).
Kannabinoidlarning saratonga qarshi potentsial ta'siri birinchi marta 1970-yillarda o'rganilgan va shu vaqtdan beri yuzlab tadqiqotlar nashr etilgan. Biroq, asosiy tashvish shundaki, kannabinoidlarning potentsial saratonni davolash kuchi bo'yicha olib borilgan tadqiqotlarning hech biri klinik tadqiqotlar sifatida o'tkazilmagan, ya'ni ular odamlarda emas, balki laboratoriyada o'stirilgan hujayralar yoki hayvonlarda, odatda kemiruvchilarda o'tkazilgan. Va bu muammoli, chunki agar birikma sinov naychasida yoki hatto laboratoriya kalamushida saratonga qarshi ta'sir ko'rsatsa ham, u avtomatik ravishda inson tanasida xuddi shunday ishlaydi degani emas.
Bu eslash o'rinlidir, sinovdan ba'zi birikmalar yoki dori bir ulushi laboratoriya yoki hayvon davomida istiqbolli paydo bo'ladi, debtajribalar - "klinik oldin" bosqichi sifatida tanilgan-statistik, bunday istiqbolli erta tadqiqot ko'pincha sifatida sinov salohiyati dori faqat 5% hech aslida barcha-muhim "klinik sinov" bosqichi yetadi, xafa qiladigan bo'lishi mumkin. Va bundan ham yomoni, tasdiqlanganlarning 8% dan kamrog'i 5% oxir-oqibat onkologiya muolajalarida rasmiy foydalanish uchun ro'yxatdan o'tkaziladi. Boshqacha qilib aytganda, saratonga qarshi davolashda ishlatilishi mumkin bo'lgan har qanday potentsial dori yoki modda rasmiy saraton dori sifatida tasdiqlanishi uchun atigi 0,4% imkoniyatga ega. Tadqiqot va klinik tadqiqotlar nihoyatda uzoq va juda qimmatga tushadi va nasha bo'yicha tadqiqotlar, ayniqsa, uning salbiy assotsiatsiyasi tomonidan buziladi va shuning uchun juda kam dori ishlab chiqaruvchi kompaniyalar xarajatlar yoki resurslarni o'z zimmalariga olishga tayyorto'liq ko'lamli klinik sinovlar.
Hozirgacha kannabinoidlar bilan qaysi laboratoriya va hayvonot tajribalari o'tkazildi?
Tabiiy va sun'iy kannabinoidlarning saraton hujayralariga ta'siri haqida laboratoriya tajribalari hozirgacha quyidagilarni aniqladi:
- Kannabinoidlar apoptoz jarayoni orqali hujayra o'lim jarayonini boshlaydi
- Ular hujayra bo'linishini inhibe qiladi
- Ular o'simtalarga birikish va yangi qon tomirlarini shakllantirish jarayonini inhibe qiladi
- Ular saraton hujayralarining metastazlanish tendentsiyasini kamaytiradi, ya'ni: ular saraton hujayralarining tarqalishini va ikkilamchi o'sma hosil bo'lishini inhibe qiladiaytilganda hujayralar asl o'simtadan ajralib, butun tanaga tarqaladi
- Ular avtofagiya deb ataladigan jarayonni tezlashtiradi, agar ular uzoq vaqt davomida faollashtirilsa, saraton hujayralarining o'limiga olib kelishi mumkin
Yana bir bor ta'kidlash kerakki, bularning barchasi hujayra madaniyatida o'tkazilgan laboratoriya tajribalari paytida kuzatilgan.
Yuqoridagi ta'sirlar kannabinoidlarning tanadagi CB1 va CB2 retseptorlari bilan bog'lanishiga bog'liq. Laboratoriya va hayvon tajribalarida hozirgi kungacha eng yaxshi natijalar yuqori darajada tozalangan THC va cannabidiol (CBD) ni birlashtirish orqali olingan. CBD ham nasha o'simliklar topilgan, lekin THC kabi hech ruhiy ta'siri bor va shuningdek THC psixoaktiv ta'sir pasaytiradi etiladi. Sintetikjhh-133 kabi kannabinoidlar ham yaxshi natijalarni ko'rsatdi, ammo yana laboratoriya va hayvon tajribalarida.
Yuqoridagilardan ko'ra istiqbolli deb hisoblangan yana bir yondashuv-bu potentsial birikma kannabinoidlar gemsitabin yoki temozolomid kabi turli xil kimyoviy terapevtik vositalar bilan.
Kannabinoidlar bilan qanday klinik tadqiqotlar o'tkazildi?
Kannabinoidlarning saratonga qarshi ta'siri haqidagi va'da faqat tegishli klinik tadqiqotlar o'tkazilganda amalga oshirilishi mumkin. Ammo hozircha faqat bitta klinik sinov o'tkazildi.
Ispaniyada birinchi bosqichli klinik sinovni Madridning Complutense universitetining biokimyo va molekulyar Biologiya professori Manuel Guzman olib bordi. Biroq, sud o'z turiga xos emas edi; tadqiqotda to'qqiz kishi ishtirok etdiglioblastoma multiforme deb nomlanuvchi rivojlangan, so'nggi bosqichda, juda tajovuzkor miya shishi bo'lgan odamlar. Bemorlarga ilgari o'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan joylarga kateter yordamida to'g'ridan-to'g'ri ochiq bosh suyagi orqali THC eritmasining yuqori konsentratsiyasi berildi. Shundan kelib chiqqan holda, eritma operatsiyadan keyin qolgan o'sma hujayralarini doimiy ravishda yo'q qiladi deb umid qilingan. Shunga qaramay, shuni ta'kidlash kerakki, bunday "intratumoral infuziyalar" har qanday davolash turlari uchun juda kam qo'llaniladi, chunki ular invaziv - bosh suyagini ochish infektsiya xavfini oshiradi va juda kam hollarda muvaffaqiyatli bo'ladi.
Sakkizta bemor qandaydir ijobiy javobni boshdan kechirdi va faqat bitta holatda umuman o'zgarish bo'lmadi. Afsuski,biroq, barcha bemorlar o'smaning bunday rivojlangan va tajovuzkor shakli kutilganidek, bir yil ichida vafot etdi.
Davolash xavfsiz deb topildi va nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berilmagan. Biroq, nazorat guruhisiz, omon qolish vaqtining ko'payishiga haqiqatan ham THC sabab bo'lganmi yoki yo'qmi degan xulosaga kelish mumkin emas. Shunga qaramay, natijalar etarlicha ijobiy deb topildi saraton tadqiqotlari buyuk Britaniya kannabinoidlar bilan keyingi klinik sinovlarni o'tkazishga arziydi.
Qiziqtirgan boshqa savollar
Yozish paytida, klinik tadkikotlarning etishmasligi tufayli, kannabinoid birikmalarining qaysi biri saraton kasalligiga qarshi foydalanish uchun eng mos bo'lishi aniq emas. Bu, shuningdek, samarali dozalash barpo etish qanday bir savol, shuningdek asosiy sifatidakannabinoidlar bilan qaysi saraton turlari eng potentsial davolanishi mumkinligi haqida savol.
Yana bir katta masala-bu kannabinoidlarni to'g'ridan-to'g'ri o'smalarga qanday etkazish kerakligi. Ushbu birikmalar ayniqsa suvda erimaydi va shuning uchun ular iloji boricha samarali bo'lishi uchun inson to'qimalariga etarlicha singib ketmaydi. Natijada, bu jarrohlar o'smalar o'zlari chuqur etarli moddalarni olish uchun juda qiyin qiladi; shunday qilib,, albatta, samarali anti-saraton ta'siri bo'lishi uchun etarli darajada yuqori kontsentratsiyasi qon oqimiga ularni olish uchun bir vosita zarur..
Inson tanasidagi kannabinoidlar kimyoviy terapevtik dorilarning ta'sirini kuchaytirishi yoki aksincha susaytirishi hali ma'lum emas. Shuningdek, kim bo'lishini taxmin qilish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan ma'lum biomarkerlar mavjud emaskannabinoidlardan foyda olish va kimga ta'sir qilmaydi.
Kannabinoidlar saratonning yon ta'sirini va / yoki kimyoviy yoki radioterapiya kabi saratonni davolashda muhim rol o'ynashi mumkinmi?
Haddan tashqari og'riq va kimyoviy terapiya natijasida kelib chiqqan ko'ngil aynish va gijjalar, shuningdek saraton kasalliklarida kaxeksiya va anoreksiyani davolashni ko'rib chiqqan bir nechta klinik tadqiqotlar mavjud.
Ushbu tadqiqotlarda bir nechta istiqbolli natijalar olingan. Masalan, kimyoviy terapiya bilan bog'liq ko'ngil aynish va gijjalarni davolash 1980-yillardan boshlab kannabinoid birikmalari dronabinol va nabilon bilan o'rganilgan. Biroq, endi shifokorlar uchun yanada samarali dorilar mavjud. Shunday qilib, kannabinoidlar, agar ushbu dorilarni bemor ishlatishi yoki toqat qila olmasa, hal qiluvchi rol o'ynashi mumkinhar qanday sababga ko'ra.
Niderlandiyada nasha og'riqni yo'qotish va turli noxush alomatlarni yumshatish uchun palliativ yordamda qo'llaniladi. Tibbiy nasha AQShning ayrim Shtatlaridagi saraton kasallari uchun ham mavjud. To'g'ri dozaga erishish uchun ushbu preparatlar og'izga sepilishi mumkin bo'lgan shaklda sotiladi.
Buyuk Britaniya hozirda boshqa og'riq qoldiruvchi davolash samarali bo'lishi uchun berilgan emas kimga bemorlarda tozalangan THC va CBD o'z ichiga olgan og'zaki buzadigan amallar (Sativex) biri og'riq qoldiruvchi ta'sir tergov ko'p kasal klinik sinovlarni olib bormoqda.